Palliatieve zorg
Succesvol GRIP-project nu ook op de Veluwe
18 maart 2020
Het gesprek over de diagnose kanker speelt zich vaak af in het ziekenhuis. De specialist deelt het nieuws met de patiënt en bespreekt de perspectieven en behandelmogelijkheden. Daarna gaat de patiënt naar huis en breekt een onzekere tijd aan. Uit onderzoek is gebleken dat patiënten in die fase een prominentere rol van de huisarts wensen. Het GRIP-project is hiervoor opgestart in de regio Utrecht en wordt nu ook uitgerold op de Veluwe. Huisarts Henriette van Waaij is hierbij betrokken als regionaal coördinator en vertelt.
“Na diagnose en het gesprek met de specialist wordt de patiënt uitgenodigd om bij de huisarts een zogenaamd Time out-consult aan te vragen” vertelt Van Waaij. “Huisartsen bellen nu ook als we zien dat iemand de diagnose kanker heeft gekregen in het ziekenhuis, maar dan is onze rol meer volgend en steunend. Nu ligt de regie bij de patiënt die ons belt met een behoefte waarin we een rol van betekenis kunnen spelen.”
Tijd voor een time out
De regio Noordwest Veluwe werkt onder andere vanuit GezondVeluwe aan de verbetering van oncologische (na)zorg. Een routekaart is ontwikkeld in 2019 en het GRIP-project past goed binnen de doelstelling om vanuit samenwerking betere zorg te kunnen bieden. “Je ziet zo een mooie verandering aan de kant van het ziekenhuis: zij doen een warme overdracht met de betrokken huisarts en attenderen de patiënt om contact met ons op te nemen. De huisarts kan vervolgens gerichter helpen en ruimte creëren om met de patiënt verder te kijken dan de waan van de dag.”
Volgens Van Waaij is dat ook de reden dat zo’n speciaal consult een ‘Time out-gesprek’ wordt genoemd. “Het geeft ruimte om na te denken over de behandeling, de gevolgen en de wensen die de patiënt daarin heeft. Niet alleen medisch technisch, maar ook over de zachte kant: wat wil ik gedurende mijn behandeling, wat vind ik belangrijk. Daar praten wij dan als vertrouwde huisarts met de patiënt over. Samen kunnen we nadenken over de interventies die nodig zijn. We maken dan ook een afspraak over hoe we contact houden en welke betrokkenheid er gewenst is.”
Het time-out gesprek geeft de patiënt ruimte om na te denken
Empowerment
Huisarts Van Waaij legt uit dat dit project z’n oorsprong vindt in de regio
Utrecht waar vanuit het Julius centrum de uitrol plaatsvond. De resultaten
werden gemonitord en het bleek een succes. Daaruit kwam de wens om het verder
uit te rollen in het land en kwam ook het verzorgingsgebied van Medicamus in
beeld voor een implementatieproject over 55 praktijken in de regio. Het gaat
hierbij om de gemeenten Putten, Harderwijk, Nunspeet, Zeewolde en Ermelo. “Ik
ben als huisarts namens Medicamus aangehaakt en werk hierin samen met het
ziekenhuis St. Jansdal. Het staat allemaal nog in de kinderschoenen maar ik zie
enorme potentie in dit project.”
Huisartsen voelen betrokkenheid, vertelt Van Waaij. Volgens haar komt dit door de verschuiving van de rol die de huisartsen krijgen. Van volgend en steunend naar versterken en actief een rol kunnen spelen. “Ik kan het voor de patiënt nu een stuk meer helder maken en mogelijkheden bieden. Het komt ook neer op empowerment van de patiënt: je mag keuzes maken, het is jouw leven, jij hebt regie.”